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春季宝宝易出疹家长别慌!

时间:02-26来源:作者:点击数:
  医学指导/广东省妇幼保健院儿科李增清主任医师
  
  春暖花开,适宜的气候条件让自然界充满了生机,病毒、细菌也开始活跃起来。广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清提醒说,眼下也是孩子们易受各种出疹性传染病侵袭的时期。
  
  看到孩子皮肤上长出的形形色色的疹子,不少家长心慌慌:这是什么病?会不会传染?到底有多严重?该如何帮孩子护理?快来跟专家学一学。
  
  文/广州日报全媒体记者翁淑贤通讯员林惠芳
  
  麻疹:
  
  需防肺炎心肌炎
  
  麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一,以冬春季发病为多,病后大多可获得终身免疫。
  
  感染后多在发热3~4天后出疹,出疹期为发热的高峰期,体温可突然高达40℃~40.5℃。皮疹初为红色斑丘疹,不伴痒感,以后部分融合成片,色加深呈暗红,出疹3~4天后发热开始减退,皮疹按之前出疹的顺序开始慢慢消退。
  
  专家提点:
  
  目前尚无治疗麻疹的特效药,发病期间多让孩子卧床休息,高热时可适当使用退热剂。注意保持孩子皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁。多喝水,吃营养丰富、易消化的食物,适当补充维生素A,同时注意预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。
  
  水痘:
  
  有自限性无需特殊治疗
  
  水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。大部分孩子在发病初期表现为全身困倦,伴有低热、头痛、咽痛、恶心、腹痛及四肢酸痛等不适症状,随后1天左右开始出疹子,全身分批或同时出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂。皮疹多在3~5天左右陆续发出,痂盖多在10~14天内脱落。
  
  专家提点:
  
  水痘多为自限性疾病,一般不需要特殊治疗,主要是加强护理,期间要做好隔离措施。保持皮肤的清洁、干燥,避免搔抓,防止感染。做好孩子衣物、毛巾、被褥、玩具等用品的消毒。另外,水痘患儿应避免使用激素类药物,以免造成病毒扩散。
  
  幼儿急疹:
  
  高热出疹后很少复发
  
  幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,常见于3岁以内的婴幼儿,多发生在春秋季。幼儿急疹的出疹特点概括起来是热退疹出:起病前多无征兆,突然高热起病,体温在几个小时之内能升高到39℃~40℃,甚至更高,来势汹汹,但初期发热时宝宝精神状态较好。高热持续3~5天后宝宝体温骤然下降,热退后在颈部、躯干的皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,直径约2~5mm,用手按压时皮疹会褪色,松开手后疹子又恢复到原来的颜色。出疹后1~2天疹子会慢慢退隐。
  
  专家提点:
  
  幼儿急疹一般发病后可获得比较巩固的免疫力,再次发病的很少见。治疗时一般不需要使用抗生素,主要以针对高热和皮疹的护理为主。患病期间饮食要清淡。
  
  猩红热:
  
  用足抗生素彻除病原菌
  
  猩红热是由乙型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病,尤以冬春季多发。这类病起病急,患儿突然高热,可伴头痛、咽痛、恶心、呕吐等症状。如果细菌是从咽部侵入,患儿可出现咽部红肿,观察颈部淋巴结有肿大迹象等。患儿一般发热1~2天后出疹,从耳后、颈底及上胸部开始,1天内可蔓延至胸、背、上肢,最后波及下肢。持续2~3天退疹,疹退后伴有大片脱皮。
  
  专家提点:
  
  在治疗上以彻底消除病原菌、减少并发症为主,应在医生的指导下足量使用青霉素或红霉素。大一点的孩子如果咽痛可以用生理盐水漱口,同时应注意预防风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎、急性肾小球肾炎等并发症。
  
  川崎病:
  
  好发于5岁以下婴幼儿
  
  川崎病好发于5岁以下的婴幼儿,发热是该病最常见、也是最早出现的症状。随后,孩子可陆续出现各种形态的皮疹,双眼结膜充血,唇及口腔黏膜充血、皲裂,手足红斑、手指足趾末端硬肿和颈部淋巴结肿大等症状。
  
  专家提点:
  
  这是一种急性发热性疾病,一旦确诊需住院治疗,做好退热处理和皮肤黏膜、口腔及眼部的护理,同时要预防冠状动脉的损害。
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